Einweisung in das Fachkrankenhaus nach ICD 10
Indikationen und Kontraindikationen
Die Indikationen für die stationäre Akutbehandlung ergeben sich zunächst aus der Schwere der akuten Symptomatik im psychischen, im psychosomatischen und psychosozial-interaktionellem Bereich. Behandelt werden Krankheitsbilder, bei denen
- eine akute psychische/körperliche Instabilität besteht
- eine stationär behandlungsbedürftige organische Komorbidität besteht
- eine ambulante Behandlung nicht mehr ausreicht
- psychosoziale Konflikte eine problemlösungsorientierte Behandlung erfordern
- Krankheitseinsicht und Motivation für Psychotherapie bei dem entsprechenden Patienten noch fehlen
Behandlungsdiagnosen nach ICD-10 (Indikationen)
Depression F32 – F34, F38, F39
Depressive Episoden F32.1, F32.2, F32.8, F32.9
Rezidiv. depressive Störungen F33.1, F33.2, F33.4, F33.8, F33.9
Neurotische Depression F34.1
Affektive Störungen F34.8, F34.9, F38, F39
Phobische Störrungen F40
Soziale Phobie, Agoraphobie, F40.0 – F40.9
Klaustrophobie,
Erythrophobie, Carcinophobie usw.
Angsterkrankungen F41
Angststörungen F41.0 – F41.9
Panikstörungen F41.0
Zwangsstörungen F42
Reaktion auf Belastungen und Anpassungsstörungen, Entwicklungen durch pathologischen Stress in Konfliktsituationen Beziehung, Beruf, Familie, Krankheitsverarbeitung wie z.B. F43
Akute Belastungsreaktion F43.0
Anpassungsstörung F43.2
Trauerreaktion F43.20
Psychogene Erregungszustände F43.23-25
Posttraumatische Störungen nach sexuellen F43.1
Traumata, Unfällen, Gewalterfahrung, psychischen
Schocksituationen, ungewöhnlichen
Trauersituationen, ggf. Kriegserlebnissen
(nach Vorberatung zwischen Einweisern und Clearing-ärzten/Aufnahmearzt)
Dissoziative Störungen, Konversionsstörung, F44
psychogene Körperstörung
Belastungsreaktionen und Reifungskrisen in Zusammenhang mit der sexuellen Identität.
Somatoforme- psychische Mischbilder mit erhöhtem Behandlungsbedarf
Somatoforme Störungen F45
Somatisierungsstörungen F45.0
Hypochondrie F45.2
Somatoforme autonome Organfunktionsstörungen F45.3
Herzangstsyndrom F45.3
Somatoforme Schmerzstörungen F45.4
Psychische/Psychovegetative Funktionsstörungen F51 – F52
nichtorganische Schlafstörungen F51
nichtorganische sexuelle Funktionsstörungen F52
Psychisch beeinflussbare körperliche Erkrankungen F54
und Unterstützung bei der psychischen Verarbeitung schwerer oder langwieriger Erkrankungen mit seelischen Auswirkungen
Spezifische Persönlichkeitsstörungen F60
Konflikt-fokussierbare, psychische
Dekompensation bei zusätzlich strukturell
gestörten Patienten (ggf. nach Vorgespräch)
Kontraindikationen
Organische einschließlich symptomatischer psychischer Störungen (F 00 bis F 09)
Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (F 10 bis F 19) bei aktiver Abhängigkeit
Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F 20 bis F 29)
Des Weiteren bestehen Kontraindikation bei akuter Suizidalität bei fehlender Absprachefähigkeit des Betroffenen mit der Notwendigkeit einer geschlossenen Unterbringung, vital bedrohender Erkrankung z.B. bei Anorexia nervosa (BMI>16), schwerwiegend dissozialem Verhalten, Infektionskrankheiten, Pflegebedürftigkeit (1 bis 5) und Desorientiertheit.
